шапка

САЙТ ДОКТОРА ПАВЛОВОЙ

Сайт врача эндокринолога и диетолога Ольги Михайловны Павловой

image 4

📝ДНЕВНИК САХАРОВ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
❤️Достаточно часто на приёме у пациентов с диабетом не оказывается дневника сахаров. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌На вопрос: <почему Вы не записываете сахара?> кто-то отвечает: <я и так все помню>, а кто-то :<да зачем записывать, я их редко измеряю, и они обычно хорошие>. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔻Причём <обычно хорошими сахарами> для пациентов являются как сахара 5-6, так и сахара 11-12 ммоль/л — <ну, нарушил, с кем не бывает>.😳
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔻Причём многие пациенты не понимают, что регулярные нарушения диеты и скачки сахара выше 10 ммоль/л повреждают стенку сосудов и нервов и ведут к осложнениям диабета.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
❗️Для максимально долгого сохранения здоровых сосудов и нервов при диабете Все сахара должны быть в норме- как до еды, так и после еды Ежедневно.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
💯Идеальные сахара — от 5 до 8-9 ммоль/л,
Хорошие-от 5 до 10 ммоль/л (именно эти цифры мы и пишем как целевой уровень сахара крови большинству пациентов с СД).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Когда мы рассматриваем гликированный гемоглобин-да, он нам действительно покажет сахара за 3 месяца, но что важно помнить?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
❗️Гликированный гемоглобин даёт сведения о Средних сахарах за последние 3 месяца, не давая сведения о вариабельности (разбросе) сахаров.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌То есть гликированный 6,5% будет как у пациента с сахарами 5-6-7-8-9 ммоль/л- компенсированный диабет, так и у пациента с сахарами (3-5-15-2-18-5 ммоль/л)- декомпенсированный СД- то есть у человека с прыгающим в обе стороны сахаром -то гипогликемия, то высокой сахар, тоже может быть хороший гликированный, так среднеарфиметические сахара за 3 месяца-то хорошие.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
💯Поэтому, помимо регулярной сдачи анализов, пациентам с диабетом необходимо ежедневно вести дневник сахаров. 📝Именно тогда на приёме мы можем оценить истинную картину углеводного обмена и правильно подкорректировать терапию.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Если говорить о дисциплинированных Пациентах, то такие пациенты пожизненно ведут ❗️дневник сахаров, а в момент коррекции лечения ещё и ❗️дневник питания (считают, сколько каких продуктов в какое время суток они скушали, считают ХЕ), и на приёме мы анализируем оба дневника.

👉Если говорить о дисциплинированных Пациентах, то такие пациенты пожизненно ведут ❗️дневник сахаров, а в момент коррекции лечения ещё и ❗️дневник питания (считают, сколько каких продуктов в какое время суток они скушали, считают ХЕ), и на приёме мы анализируем оба дневника-и сахаров, и питания.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👩‍⚕️Такие ответственные пациенты быстрее других приходят к компенсации диабета, и именно с такими пациентами реально добиться идеальных сахаров.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📝На картинке сверху Вы видите дневник сахаров пациентки, случай которой я рассказывала вчера и позавчера.
Пациентка ведёт дневник сахаров ежедневно, и это удобно и ей самой-дисциплина, и время приёма мы не тратим на выяснение сахаров.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📝Так что кто без дневника-начинаем писать!
Сделайте шаг навстречу здоровью!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
💚Здоровья, Красоты и Счастья Вам!💕
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Есть вопросы? ➡️Обращайтесь!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.