Сегодня мы разберем самые ОПАСНЫЕ ОШИБКИ В ЗАВТРАКЕ, которые приведут к скачкам сахара при диабете.

ПРОПУСК ЗАВТРАКА

Многие пациенты с диабетом переедают вечером либо слишком поздно ужинают, и из-за этого не хотят есть утром.

Пропуская завтрак, мы получаем снижение сахара крови, дальше выброс гликогена – сжатого сахара – печенью и далее нестабильные сахара в течение дня.

Кроме того, пропуская завтрак, мы переедаем в обед и ужин.

Наша задача – ежедневно делать завтрак.

Оптимально – в первые два часа после пробуждения.

Если же мы встаем очень рано, то мы можем сделать завтрак через 3-4 часа после пробуждения. Главное – в первую половину дня.

ОДНИ УГЛЕВОДЫ НА ЗАВТРАК

Если мы едим завтраки, состоящие чисто из углеводов:

✓ Каша с фруктами или ягодами
✓ Каша без добавок
✓ Хлеб либо хлебцы, либо десерты,

то мы получаем РЕЗКИЙ СКАЧОК САХАРА КРОВИ.

Хотим получить стабильный сахар — комбинируем углеводы с белками, зеленью и жирами.

ОТКАЗ ОТ УГЛЕВОДОВ НА ЗАВТРАК

Часть пациентов садятся на строгие низкоуглеводные диеты и выбирают безуглеводные завтраки.

Например, яичница с авокадо и низкоуглеводными овощами, либо яйца со слабосоленой рыбой, либо мясо / курица с низкоуглеводными овощами.

Отказ от углеводов на завтрак УМЕНЬШАЕТ КОЛИЧЕСТВО ЭНЕРГИИ, способствует ухудшению работы щитовидки и надпочечников.

Хотя бы 1-2 хлебные единицы нужно съедать на завтрак для укрепления здоровья.
КАКОЙ ЗАВТРАК ПОЛЕЗЕН– ПОЛНОЦЕННЫЙ

В завтрак мы едим
БЕЛОК – курица либо яйцо, кусок рыбы, кусок сыра, порция белка сопоставима с нашей ладонью ,
ПОЛЕЗНЫЕ МАСЛА ,
УГЛЕВОДЫ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ – пару кусочков серого хлеба, либо маленькая мисочка каши, либо фрукт,
ЗЕЛЕНЬ – низкокалорийные, низкоуглеводные овощи (огурцы, помидоры, различные травы и т.д.).

Именно полноценные приемы пищи помогают стабилизировать сахар, дают чувство сытости и укрепляют здоровье.

Здоровья, красоты и счастья Вам!

Сообщение ❤️ДИАБЕТ ⚠️ ОПАСНЫЕ ОШИБКИ В ЗАВТРАКЕ❗️ОНИ ПОДНИМУТ САХАР❗️Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Отражение в зеркале не радует? Бока предательски свисают? – часто при нормальном весе мы имеем избыточный жир, который нам хочется убрать.

ПРИЧИНЫ НАЛИЧИЯ ЛИШНЕГО ЖИРА ПРИ НОРМАЛЬНОМ ВЕСЕ.

ДЕФИЦИТ МЫШЦ

У многих людей при нормальном весе нет достаточного количества мышц, при этом много жира и воды. В итоге мы получаем обвисшее дряблое тело, которое кажется намного тяжелее, чем фактический вес по весам.

Чтобы понять, сколько мышц в нашем организме, мы делаем исследование – биоимпеданс – обследование на состав тела, которое покажет процент жира, мышц, воды и костной ткани в организме.

Часто встречается фигура «скинни фэт», когда при внешней стройности у человека много жировой клетчатки и мало мышечной массы.

ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЖИР

– это жир, который располагается вокруг внутренних органов. Снаружи он не виден, просто кажется, что у человека большой живот, широкое туловище.

Этот жир самый опасный, он метаболически активный, то есть он значительно повышает риски жировой дистрофии печени, проблем с сердцем и сосудами.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СБОИ

Частая причина наличия избыточного жира при нормальном весе – это нарушенная функция щитовидной железы – гипотиреоз, когда у нас растет процент жира и воды в организме.

Также лишний жир в организме будет при повышенном кортизоле, когда у нас растет жир и разрушаются мышцы.

Также избыточный жир будет при инсулинорезистентности.

Если мы хотим УБИРАТЬ лишний ЖИР, нам важно все ГОРМОНЫ приводить В НОРМУ.

НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ

Избыток углеводов, сахара, вредных жиров приводит к росту процента жира в организме. Если мы хотим уменьшать количество жира, наша задача – добавлять больше белка и зелени.

Здоровья, красоты и счастья Вам!

Сообщение ❤️ КАК ПОХУДЕТЬ⁉️ КАК УБРАТЬ ЛИШНИЙ ЖИР❗ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

При обсуждении темы контроля сахаров крови возникли вопросы про технику инъекций инсулина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сегодня мы вспомним правила техники инъекций инсулина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Таким же образов проводятся инъекции препаратов, вводимых в подкожную жировую клетчатку талии- например, Виктоза, Саксенда. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Техника введения инсулина включает в себя следующие шаги: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

1. Вымыть руки с мылом и вытереть руки насухо. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

2. Выбрать место для инъекции инсулина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Каждая следующая инъекция делается на расстоянии не менее 2 см от предыдущей. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Если делать инъекции близко друг к другу или в одно и то же месте, то будут образовываться липодистрофии (болезненные уплотнения в жировой клетчатке, из которых плохо всасывается инсулин). ⠀⠀⠀⠀⠀

Инсулин можно вводить в жировую клетчатку живота, плеч, бёдер, верхнюю часть ягодиц. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Быстрее всего инсулин всасывается из живота, на 2 месте-плечи, на 3-бёдра. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Соотвественно, короткий инсулин лучше колоть в живот/плечо, длинный- в бедро/ягодицу. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

3. Убедиться, что кожа в месте инъекции чистая. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Если есть сомнения в чистоте кожи в месте инъекции, тогда протираем кожу в месте инъекции антисептиком/ спиртом/ влажной салфеткой, и далее вытираем сухой салфеткой-

Кожа в месте инъекции должна быть сухая и чистая. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

4. Подготовить шприц-ручку к инъекции . ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Снять с иглы колпачок, при использовании миксового или продлённого инсулина-<перемешать инсулин> — перевернуть шприц-ручку несколько раз. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Первую единицу инсулина <спустить> — проверяем проходимость иглы и работу шприц-ручки. Если инсулин идёт по игле и видна капля, то все хорошо. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Набираем необходимое количество единиц инсулина (Крутим колпачок-дозатор). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

5. Зафиксировать кожу, собрав ее в складку. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Инсулин колется в складку из жировой клетчатки.В таком случае инъекция будет безболезненна (Вы чувствуете щипок), и инсулин будет там, где нужно- в жировой клетчатке. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

6. Ввести иглу, ввести инсулин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

7. Некоторое время (10-30 секунд) не вынимаем иглу, дабы предотвратить <вытекание> инсулина.

⠀⠀ Есть вопросы? Задавайте под последним постом ⠀⠀⠀ #сахарныйдиабет#правильноепитание #диетолог#здоровоепитание #сахара#снижениесахара #эндокринолог#здоровье #повышенныйсахар#сахаркрови #индивидуальнаядиета#эндокринологпавлова#лечениедиабета #диабет#школадиабета #высокийсахар#диета9 #снизитьсахаркрови#питаниепридиабете#сахарныйдиабет2тип#снижениевеса #похудение#питание #идеальныйвес #фигура#мотивация#вариабельностьгликемии#гликированныйгемоглобин#инсулин #инсулинотерапия

Сообщение Инсулин. Техника инъекций появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение инсулины. как менять терапию? часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение инсулины. как менять терапию? появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение Продленный инсулин и перекусы появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение Инсулины виды особенности действия часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение Инсулины виды особенности действия появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Часто на приеме слышу жалобу : «Доктор, инсулин не работает!».
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Часто причина в неправильном подборе инсулина или в неправильной технике инъекций. Подбор инсулинотерапии мы уже обсуждали.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Сегодня поговорим о правильной технике инъекций инсулина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Такая же Техника применяется и при инъекциях других препаратов, вводимых в подкожную жировую клетчатку- Виктоза, Саксенда.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Правильная техника введения инсулина включает в себя следующие шаги:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
1. Вымыть руки с мылом и вытереть руки насухо.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
2. Выбрать место для инъекции инсулина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Каждая следующая инъекция делается на расстоянии не менее 2 см от предыдущей. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если делать инъекции близко друг к другу или в одно и то же месте, то будут образовываться липодистрофии (болезненные уплотнения в жировой клетчатке, из которых плохо всасывается инсулин).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулин можно вводить в жировую клетчатку живота, плеч, бёдер, верхнюю часть ягодиц.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Быстрее всего инсулин всасывается из живота, на 2 месте-плечи, на 3-бёдра.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соотвественно, короткий инсулин лучше колоть в живот/плечо, длинный- в бедро/ягодицу.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
3. Убедиться, что кожа в месте инъекции чистая.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если есть сомнения в чистоте кожи в месте инъекции, тогда протираем кожу в месте инъекции антисептиком/ спиртом/ влажной салфеткой, и далее вытираем сухой салфеткой- Кожа в месте инъекции должна быть сухая и чистая.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
4. Подготовить шприц-ручку к инъекции .
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Снять с иглы колпачок, при использовании миксового или продлённого инсулина-<перемешать инсулин> — перевернуть шприц-ручку несколько раз.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Первую единицу инсулина спустить — проверяем проходимость иглы и работу шприц-ручки. Если инсулин идёт по игле, то все хорошо.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Набираем необходимое количество единиц инсулина (Крутим колпачок-дозатор).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
5. Зафиксировать кожу, собрав ее складку. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулин колется в складку из жировой клетчатки. В таком случае инъекция будет безболезненна ( Вы чувствуете только щипок), и инсулин будет там, где нужно- в жировой клетчатке.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
6. Ввести иглу.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Длина игл подбирается в зависимости от толщины подкожного жирового слоя: чем толще слой жировой клетчатки, тем длиннее берём иглу.

⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инъекция делается под углом 45-90 градусов к коже (нам нужно оказаться в жировой клетчатке). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
7. Нажать кнопку на шприц-ручке и ввести инсулин.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
После введения инсулина сразу не вытаскивайте шприц-ручку – подержите иголку в коже 15-30 секунд, это предотвратит вытекание инсулина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Чем больше доза введенного инсулина, тем дольше нужно держать иглу в коже.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
8. Извлекаем иглу из кожи, при необходимости, если у Вас ломкие сосуды и место инъекции кровит, прижимаем место инъекции ватным тампоном в течение нескольких секунд. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
9. Пользуясь защитным колпачком иглы, отвернуть иглу и утилизировать ее.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
10. Места инъекций не расчесываем и каждый раз меняем. Если у Вас на коже есть шрамы, воспаления, уплотнения в жировой клетчатке (липодистрофии), в эти места мы не колем.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Сообщение Как правильно колоть инсулин появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Продолжаем разговор о помповой инсулинотерапии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Советующее преимущество помповой инсулинотерапии:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Ниже риск гипогликемий на помповой инсулинотерапии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так как мы можем выключить\уменьшить базу, когда нужно, идеально рассчитать количество болюса на еду – на съеденные ХЕ (хоть 3, 7 Ед короткого уколоть), соответственно, диабет становится более контролируемым, и гипогликемии у нас реже.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Более стабильная сахарная кривая.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На помповой инсулинотерапии мы можем идеально рассчитать не только короткий инсулин, но и продленный.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Потребность в базальном инсулине у нас меняется в течение суток, причем потребность у каждого человека индивидуальная.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Например, у нас потребность с 00:00 до 03:00 — 0, 6 Ед в час, с 03:00 до 06:00 – 0, 4 Ед в час, а с 06:00 до 09:00 – 0, 7 Ед в час. Соответственно, когда мы ставим продленный инсулин, он раскрывается стабильно, и снижает сахара крови тоже стабильно- примерно одинаково в течении всей работы (это касается современных качественных низковариабельных инсулинов). В таком случае с 0 до 3 у нас будет нормальный сахар, дальше гипо, а дальше- повышенный. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На помпе мы можем выставить ту скорость введения, которая нам нужна, тогда сахар будут стабильные хорошие.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Простота дозирования инсулина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В помпе есть программы по расчету дозы инсулина на еду (болюса).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В помпу вводятся Ваши углеводные коэффициенты ( потребность в инсулине на 1 ХЕ) на завтрак, обед и ужин.
Далее Вы вводите то количество ХЕ, которое Вы съели, и помпа сама рассчитывает, сколько короткого инсулина Вам поставить. Вы лишь проверяете и соглашаетесь (либо можете изменить количество инсулина, если нужно поставить больше\ меньше).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Простота и удобство.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помповая инсулинотерапия может применяться совместно с непрерывным мониторингом глюкозы крови (CGMS). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В таком случае мониторинг может соединяться с помпой и, в случае падения сахара крови, помпа прекращает подачу инсулина и пищит – соответственно, риск уйти в гипогликемию намного ниже, так как, во –первых , не подается инсулин, во – вторых, помпа пищит – сигнализирует, что нужно перекусить и поднять сахар крови.
⠀⠀

dia_dietolog_olga_pavlovaПо –моему, это одна из самых удобных функций помпы, особенно для детей и людей с нарушенным распознаванием гипо. Единственное, данная функция есть не у всех помп –только у современных.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Есть вопросы?

Сообщение Помповая инсулинотерапия часть 3 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.