Архивы инсулинорезистентность - Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603

Инсулинорезистентность и фрукты

Ольга Павлова — Wed, 06 Nov 2019 19:04:55 +0000

Часто на приёме слышу вопрос: «Доктор, можно ли при инсулинорезистентности есть фрукты?».⠀⠀

Мы уже обсуждали фруктозу, скорость подъёма сахара крови после ее употребления и выброс инсулина на данный подъем сахара крови.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Конечно, о пользе витаминов и минералов никто не забывает.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Рекомендованное количество фруктов при инсулинорезистентности- 2 средних фрукта в день в первую половину дня и в комбинации с белком и овощами. Надеюсь, все это уже запомнили <как Отче наш>.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Однако многие пациенты начинают <торговаться>: «Доктор, я хочу не 2, а 4 фрукта в день. Сейчас же самый сезон! А остальные углеводы в диете я уменьшу»..⠀⠀⠀⠀⠀

С одной стороны, да: и гречневая каша, и бурый рис, и Фрукты-все углеводы. И гликемический индекс отварной гречки (40-60, в зависимости от длительности термической обработки) сопоставим с ГИ многих фруктов.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Однако мы помним, что при инсулинорезистентности нам принципиально важно не только качество, но иколичество углеводов: немного вышли за свою норму, и инсулин стремительно летит вверх. А вместе с ним и аппетит, а в итоге и масса тела.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

И если с гречневой кашей многие пациенты готовы ограничиться 2-мя столовыми ложками отварной: «больше и не хочется», то с фруктами обычно работает иной принцип: «съем ещё одну мандаринку, она же маленькая. А потом ещё одну». И ещё… <понеслась душа в рай>.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

В итоге такого поведения мы начинаем переедать Фрукты на постоянной основе. И инсулин активно растёт. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Поэтому я не сторонник активного употребления фруктов при инсулинорезистентности. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Не можете остановиться на 1-2 фрукте в день, не покупайте Фрукты килограммами! Сейчас можно купить 1 фрукт, и им ограничиться. А завтра купить ещё один. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Подробная информация о питании при инсулинорезистентности и ожирении -в школе правильного питания на сайте ольгапавлова.рф⠀⠀⠀⠀⠀

Здоровья, Красоты и счастья Вам!

Есть вопросы? Задавайте под последним постом ⠀⠀

⠀

#сахарныйдиабет #правильноепитание #диетолог #здоровоепитание #сахара #снижениесахара #эндокринолог #здоровье #повышенныйсахар #сахаркрови #индивидуальнаядиета #эндокринологпавлова #лечениедиабета #диабет #школадиабета #высокийсахар #диета9 #снизитьсахаркрови #питаниепридиабете #сахарныйдиабет2тип #снижениевеса #похудение #питание #идеальныйвес #фигура #мотивация #инсулинорезистентность #диетическиепродукты #здоровоепитание

#фрукты

Сообщение Инсулинорезистентность и фрукты появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Инсулин. Часть 3.

Ольга Павлова — Tue, 26 Feb 2019 17:15:23 +0000

Продолжаем разговор про инсулин и его эффекты.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулин стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы в печени. При достаточном \избыточном количестве глюкозы в кровеносном русле сначала печень «восстанавливает запасы энергии»- то есть восполняет депо гликогена в печени. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Когда «запасы гликогена» заполнены, то печень превращает «лишнюю»- то есть неистраченную на нагрузки или синтез гликогена глюкозу в жирные кислоты, в частности, в триглицериды.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Именно поэтому у пациентов с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом часто повышенный уровень ТРГ (триглицеридов) в крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
То есть если мы переедаем углеводы –если поступление глюкозы больше, чем расход (на нагрузки, обмен веществе), то «лишние» углеводы «трансформируются» в жиры, и далее откладываются в «закрома»-в жировую клетчатку.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, инсулин влияет и на жировой обмен: при избыточном количестве инсулина увеличивается синтез «плохого» холестерина –ЛПНП, который «оседает на внутренней выстилке сосудов» и ведет к развитию атеросклероза, ИБС, инфарктов и инсультов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Именно поэтому инсулинорезистентность, ожирение и сахарный диабет 2 типа многократно повышают частоту инсультов и инфарктов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо вышеперечисленного, инсулин влияет на развитие системных воспалительных процессов (через синтез арахидоновой кислоты), на свертываемость крови и на водно-солевой обмен (через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему). Вот почему у людей с инсулинорезистентностью выше частота воспалительных заболеваний, тромбообразований и отеков. При лечении ИР и снижении веса данные показатели нормализуются.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если суммировать вышесказанное, получается, что инсулин- жизненно необходимый гормон, который участвует в усвоении глюкозы, белков и жиров, помогает набирать мышечную массу, жировую массу и участвует в регуляции чувства голода.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соответственно, с помощью коррекции уровня инсулина и, конечно же, коррекции питания и массы тела , мы можем нормализовать многие обменные процессы в нашем организме.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Здоровья, красоты и счастья Вам!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!

#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #инсулины #колотьинсулин #короткийинсулин #продленныйинсулин #сахарныйдиабет1тип #диабет1типа #инсулинотерапия #похудение

Сообщение Инсулин. Часть 3. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Инсулин. Фигура. Сахар. здоровье. Часть 2

Ольга Павлова — Mon, 25 Feb 2019 17:16:22 +0000

Продолжаем разговор про инсулин и его эффекты.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Из негативных эффектов инсулина следует отметить следующие: инсулин стимулирует синтез жировой клетчатки- то есть, чем больше инсулина и глюкозы в организме, тем быстрее человек набирает вес за счет жировой массы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же инсулин препятствует расщеплению имеющихся жировых отложений- инсулин замедляет процессы липолиза как через влияние инсулина на процессы липолиза, так и опосредованным путем : избыточное количество инсулина может снижать уровень адипонектина –гормона, который стимулирует разрушение жировой клетчатки. Именно поэтому при инсулинорезистентности набрать вес легко, а снизить сложно.
.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Именно из-за этого при инсулинорезистентности и сахарном диабете 2 типа возникают трудности при снижении массы: избыточное количество инсулина препятствует расщеплению имеющихся жировых отложений.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
И поэтому «правильное питание» и физические нагрузки без эффективной медикаментозной терапии часто оказываются неэффективными при снижении веса у пациентов с ИР и диабетом. Соответственно, лечение ожирения у пациентов с инсулинорезистентностью и диабетом включает в себя 3 обязательных компонента: диета, нагрузки и медикаментозная коррекция. Естественно, все это подбирается после полного обследования.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Следующий негативный эффект- при избытке инсулина в организме скорость усвоения глюкозы из пищи увеличивается, соответственно, уровень сахара в крови после еды падает быстрее (вот откуда частые повышенные сахара натощак при сниженном сахаре после еды на фоне ИР), следовательно, после приема пищи чувство сытости сохраняется очень короткое время, далее питательные вещества быстро усвоились, и быстро возникло чувство голода. Особенно это правило касается чисто углеводных приемов пищи.
⠀⠀⠀⠀⠀
.
Так же инсулин стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы в печени. При достаточном \избыточном количестве глюкозы в кровеносном русле сначала печень «восстанавливает запасы»- то есть восполняет депо гликогена в печени. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение в следующей статье
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #инсулины #колотьинсулин #короткийинсулин #продленныйинсулин #сахарныйдиабет1тип #диабет1типа #инсулинотерапия

Сообщение Инсулин. Фигура. Сахар. здоровье. Часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Инсулин. Фигура. Сахар. Здоровье.

Ольга Павлова — Sun, 24 Feb 2019 10:51:30 +0000

Сегодня мы поговорим про инсулин и его эффекты. Некоторые эффекты инсулина общеизвестны, другие же будут для многих читателей большой неожиданностью.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулин представляет собой белковый гормон, состоящий из двух полипептидных цепей. Вырабатывается инсулин в бета-клетках поджелудочной железы, которые находятся в специальных областях поджелудочной- островках Лангерганса.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Главная функция инсулина известна каждому — инсулин обеспечивает усвоение углеводов — глюкозы (основного источника энергии) всеми клетками нашего организма.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Но, помимо участия в процессе усвоения углеводов, инсулин участвует во многих процессах нашего организма, о которых мы и поговорим.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулин принимает непосредственное участие в белковом и жировом обмене, улучшая усвоение белков и жиров нашим организмом.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, инсулин стимулирует синтез белка в мышцах и угнетает распад белка в мышечной ткани.
То есть инсулин является анаболическим гормоном.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Именно поэтому спортсмены, при наборе массы тела, достаточно часто применяют не только гормон роста и андрогены (мужские половые гормоны), но и короткий инсулин.
⠀
.
В анаболическом эффекте инсулина имеется и «обратная сторона медали» — при избыточном количестве инсулина стимулируется пролиферация (рост и развитие) не только нужных нашему организму «хороших» клеток (мышц, жировой клетчатки), но и рост и развитие злокачественных клеток.
.
. Именно из-за этого при ИР и сахарном диабете 2 типа повышен риск онкологических заболеваний (в частности, рака прямой кишки, рака молочных желез, простаты и иных локализаций). И именно лечение инсулинорезистентности ( в частности, снижение веса и использование метформина по показаниям) приводит к снижению рисков развития онкологии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же инсулин способствует синтезу гликогена (субстрат запаса энергии- «сжатый сахар») в печени и мышцах и препятствует распаду гликогена (сохраняет имеющиеся запасы энергии). При резком снижении сахара крови, при голодании, нагрузках наш организм изымает гликоген из его «депо» (из печени и мышц) с помощью контринсулярных гормонов, что защищает организм от резкого падения сахара).
.
Продолжение

Сообщение Инсулин. Фигура. Сахар. Здоровье. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Вредные «Мусорные » продукты часть 2

Ольга Павлова — Fri, 24 Aug 2018 03:46:16 +0000

Какие продукты можно назвать «Мусорными»?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Фаст –фуд, газировки, готовые сладости (яркие химические мармеладки, печенье, йогурты), чипсы и сухарики с разными вкусами и тому подобное.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Почему данные продукты называются «Мусорными»?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Потому что вреда – мусора для организма в них намного больше, чем полезных питательных веществ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Основные вредные вещества в данных продуктах питания: красители, ароматизаторы, консерванты, улучшители вкуса, химически синтезированные сахарозаменителей, загустители, эмульгаторы, антиокислители и др.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В фаст-фуде, жаренном на масле, так же огромное количество транс –жиров, которые ведут к патологиям печени и повышают риск развития онкологии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В настоящий момент в пищевой промышленности используется более 3000 вредных добавок в продукты питания.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Почему вредные – «Мусорные» продукты такие вкусные?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Потому что улучшители вкуса, ароматизаторы делают вкус продукта намного интенсивнее, нежели чем вкус натуральных продуктов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Наши вкусовые рецепторы языка привыкают к избыточной стимуляции сильными насыщенными вкусами, и нормальные продукты воспринимаются «безвкусными».
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, наш организм привыкает к «скачкам» сахара крови и выбросу эндорфинов после употребления данных продуктов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соответственно, привыкнув к «углеводно – жировой бомбе» из фаст –фуда, крайне сложно почувствовать вкус натурального стейка из форели с зеленым салатом.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение в следующей статье
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!

Сообщение Вредные «Мусорные » продукты часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

«Мусорные продукты» — вредные продукты, как от них отказаться.

Ольга Павлова — Thu, 23 Aug 2018 03:34:35 +0000

Продолжаю серию статей –ответов на вопросы читателей.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Сегодня мы поговорим про так называемые «Мусорные продукты» — вредные продукты и о том, как от них отказаться.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Когда мы говорим о пользе или вреде продуктов питания, важно понять следующее:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Наш организм генетически предрасположен расщеплять натуральные продукты. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
То есть наш желудочно –кишечный тракт, ферментативные системы предназначены для расщепления продуктов с сохранной клеточной структурой, с нормальным составом по белкам — жирам — углеводам.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если мы сравним химический сладкий обезжиренный творожок, обогащенный кальцием, и обычный натуральный деревенский творог, то из натурального деревенского творога наш организм усвоит намного больше белка, кальция и микроэлементов, чем из химически синтезированного продукта.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
То же касается и сравнения фруктов и «фруктовых» соков.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Наш организм хорошо усваивает витамины из продуктов с сохранной клеточной структурой. А в соке, как мы понимаем, клеточная структура не сохранена, и в соке в тетра -паке бОльшая часть витаминов химически синтезированы. Соответственно, и усваиваются они хуже. О количестве консервантов, стабилизаторов и улучшителей вкуса в соках в тетра –паках вообще лучше молчать .
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если взглянуть на сегодняшнее состояние здоровья населения, становится понятно, почему большинство людей задумываются о качестве продуктов питания.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В настоящее время идет неуклонный рост заболеваний алиментарного (пищевого) характера:
Ожирение, сахарный диабет, аллергические заболевания, заболевания желудка и кишечника.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, питание принимает большое участие и в развитии следующих заболеваний: аутоиммунные заболевания, заболевания кожи, печени и почек. И вредные – «Мусорные» продукты играют здесь решающую роль.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Какие продукты можно назвать «Мусорными»?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Фаст –фуд, газировки, готовые сладости (яркие химические мармеладки, печенье, йогурты), чипсы и сухарики с разными вкусами и тому подобное.
Почему данные продукты называются «Мусорными»?
Потому что вреда – мусора для организма в них больше, чем полезных веществ. Продолжение в следующей статье

Сообщение «Мусорные продукты» — вредные продукты, как от них отказаться. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

ожирение и инсулино-резистентность у подростков

Ольга Павлова — Sun, 12 Aug 2018 16:05:50 +0000

Продолжаю серию статей –ответов на вопросы читателей.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Сегодня мы поговорим про ожирение и инсулинорезистентность у подростков.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Данные заболевания стали встречаться у детей и подростков все чаще и чаще.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
По данным статистики в РФ , за 2017 год у детей от 12 до 17 лет избыточная масса тела среди мальчиков встречалась у 11,2%, ожирение – у 2,5%. Среди девочек от 12 до 17 лет избыточный вес встречался у 7,7%, ожирение – у 1,6%.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Максимальная прибавка веса за счет жирового компонента происходит у мальчиков в 13 лет, у девочек – в 12 лет, далее к 17 годам постепенно снижается скорость набора жировой массы. Это напрямую связано с гормональной перестройкой организма в период пубертата.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В РФ самый большой процент полных подростков встречается в крупных городах: Москва, Новосибирск, Самара и Красноярск. В Европе процент подростков с избыточной массой тела выше, чем в РФ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
По статистике, каждые 20 лет процент детей, страдающих ожирением и инсулинорезистентностью, растет в 10 раз, и последнее время скорость роста увеличивается.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Давайте разберемся, почему это происходит.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Причины ожирения и инсулинорезистентности детей и подростков.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Недоношенность
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Недоношенные дети чаще страдают ожирением и ИР в подростковом возрасте и имеют выше риск развития сахарного диабета 2 типа, чем доношенные дети.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Низкая масса тела при рождении
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В случае рождения ребенка в срок (доношенного) низкая масса тела (менее 2500гр) может являться причиной низкого веса в раннем детском возрасте и избыточной массы тела в подростковом и взрослом возрасте.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Избыточная масса тела при рождении
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Крупный плод (ребенок весом более 4500гр) часто рождается у мамочек с инсулинорезистентностью, диабетом и преддиабетом. Поэтому данный ребенок имеет как генетическую, так и поведенческую (психологическую) склонность к ожирению и инсулинорезистентности, а в будущем – сахарному диабету 2 типа. Продолжение в следующей статье ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!

Сообщение ожирение и инсулино-резистентность у подростков появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.