Сегодня мы обсудим напитки, которые могут дать большой скачок сахара крови.
 
ТОП-5ОПАСНЫХ НАПИТКОВ ПРИ ДИАБЕТЕ

ФРУКТОВЫЙ СОК
 
Фруктовый сок – даже если мы возьмем сок без сахара – содержит большое количество ФРУКТОВОГО САХАРА – ФРУКТОЗЫ.
 
Фруктоза преобразуется в нашей печени в глюкозу и дает выраженный подъем сахара крови, а также, при большом употреблении, способна ухудшить функцию печени и привести к развитию жирового гепатоза.
 
Также лишняя фруктоза может поднять мочевую кислоту.
 
Хотим фрукты? Едим целиком (с сохранной клетчаткой в составе), а не сок. И в умеренном количестве!

ЛИМОНАД
 
Многие выбирают в заведениях домашний лимонад, считая, что это очень полезный продукт.
 
Однако, в лимонаде большое количество сахара или фруктозы.
 
Да, даже в кислый лимонад, в котором много лимонного сока либо лайма, добавляется сахар.
 
Хотим сделать лимонад? — Делаем домашний лимонад на наиболее безопасных сахарозаменителях – на стевии, эритритоле, аллюлозе.

СПОРТИВНЫЕ НАПИТКИ
 
Многие ходят в спортзал и активно употребляют спортпит.
 
Однако, есть вредные спортивные напитки с сахаром. Изотоники – это концентрация солей, углеводов и микроэлементов, эти напитки призваны восстановить силы во время и после тренировки. В изотониках используетсябольшое количество сахара, они быстро поднимают сахар крови и при диабете противопоказаны. 

ПИВО
 
Пиво содержит в своем составе углеводы, солодовый сахар, мальтозу.
 
Пиво может дать резкий скачок сахара и далее падение сахара – гипогликемию.
 
Пиво при диабете противопоказано.

ШАМПАНСКОЕ
 
Шампанское, особенно сладкие сорта, содержат большое количество углеводов и ДАЕТ СКАЧОК САХАРА КРОВИ С ДАЛЬНЕЙШИМ ПАДЕНИЕМ.
 
Если мы хотим алкоголь, то стоит выбирать сухое вино либо сухое шампанское, употреблять в умеренном количестве (1-2 бокала), а лучше не употреблять алкоголь вовсе.
 
КАКИЕ НАПИТКИ САМЫЕ ПОЛЕЗНЫЕ
 
 ЧИСТАЯ ВОДА
 
 ЧАЙ И КОФЕ БЕЗ ДОБАВОК – без сахара, сахарозаменителей и молока.
 
Идеальный вариант – большее количество жидкости в течение дня выпивать чистой водой.
 
Здоровья, красоты и счастья Вам!

Сообщение ❤️ НЕЛЬЗЯ 🚫 ПРИ ДИАБЕТЕ❗️ УБЕРИТЕ ЭТИ ⚠️ОПАСНЫЕ НАПИТКИ❗️ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сегодня мы разберем самые ОПАСНЫЕ ОШИБКИ В ЗАВТРАКЕ, которые приведут к скачкам сахара при диабете.

ПРОПУСК ЗАВТРАКА

Многие пациенты с диабетом переедают вечером либо слишком поздно ужинают, и из-за этого не хотят есть утром.

Пропуская завтрак, мы получаем снижение сахара крови, дальше выброс гликогена – сжатого сахара – печенью и далее нестабильные сахара в течение дня.

Кроме того, пропуская завтрак, мы переедаем в обед и ужин.

Наша задача – ежедневно делать завтрак.

Оптимально – в первые два часа после пробуждения.

Если же мы встаем очень рано, то мы можем сделать завтрак через 3-4 часа после пробуждения. Главное – в первую половину дня.

ОДНИ УГЛЕВОДЫ НА ЗАВТРАК

Если мы едим завтраки, состоящие чисто из углеводов:

✓ Каша с фруктами или ягодами
✓ Каша без добавок
✓ Хлеб либо хлебцы, либо десерты,

то мы получаем РЕЗКИЙ СКАЧОК САХАРА КРОВИ.

Хотим получить стабильный сахар — комбинируем углеводы с белками, зеленью и жирами.

ОТКАЗ ОТ УГЛЕВОДОВ НА ЗАВТРАК

Часть пациентов садятся на строгие низкоуглеводные диеты и выбирают безуглеводные завтраки.

Например, яичница с авокадо и низкоуглеводными овощами, либо яйца со слабосоленой рыбой, либо мясо / курица с низкоуглеводными овощами.

Отказ от углеводов на завтрак УМЕНЬШАЕТ КОЛИЧЕСТВО ЭНЕРГИИ, способствует ухудшению работы щитовидки и надпочечников.

Хотя бы 1-2 хлебные единицы нужно съедать на завтрак для укрепления здоровья.
КАКОЙ ЗАВТРАК ПОЛЕЗЕН– ПОЛНОЦЕННЫЙ

В завтрак мы едим
БЕЛОК – курица либо яйцо, кусок рыбы, кусок сыра, порция белка сопоставима с нашей ладонью ,
ПОЛЕЗНЫЕ МАСЛА ,
УГЛЕВОДЫ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ – пару кусочков серого хлеба, либо маленькая мисочка каши, либо фрукт,
ЗЕЛЕНЬ – низкокалорийные, низкоуглеводные овощи (огурцы, помидоры, различные травы и т.д.).

Именно полноценные приемы пищи помогают стабилизировать сахар, дают чувство сытости и укрепляют здоровье.

Здоровья, красоты и счастья Вам!

Сообщение ❤️ДИАБЕТ ⚠️ ОПАСНЫЕ ОШИБКИ В ЗАВТРАКЕ❗️ОНИ ПОДНИМУТ САХАР❗️Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Отражение в зеркале не радует? Бока предательски свисают? – часто при нормальном весе мы имеем избыточный жир, который нам хочется убрать.

ПРИЧИНЫ НАЛИЧИЯ ЛИШНЕГО ЖИРА ПРИ НОРМАЛЬНОМ ВЕСЕ.

ДЕФИЦИТ МЫШЦ

У многих людей при нормальном весе нет достаточного количества мышц, при этом много жира и воды. В итоге мы получаем обвисшее дряблое тело, которое кажется намного тяжелее, чем фактический вес по весам.

Чтобы понять, сколько мышц в нашем организме, мы делаем исследование – биоимпеданс – обследование на состав тела, которое покажет процент жира, мышц, воды и костной ткани в организме.

Часто встречается фигура «скинни фэт», когда при внешней стройности у человека много жировой клетчатки и мало мышечной массы.

ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЖИР

– это жир, который располагается вокруг внутренних органов. Снаружи он не виден, просто кажется, что у человека большой живот, широкое туловище.

Этот жир самый опасный, он метаболически активный, то есть он значительно повышает риски жировой дистрофии печени, проблем с сердцем и сосудами.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СБОИ

Частая причина наличия избыточного жира при нормальном весе – это нарушенная функция щитовидной железы – гипотиреоз, когда у нас растет процент жира и воды в организме.

Также лишний жир в организме будет при повышенном кортизоле, когда у нас растет жир и разрушаются мышцы.

Также избыточный жир будет при инсулинорезистентности.

Если мы хотим УБИРАТЬ лишний ЖИР, нам важно все ГОРМОНЫ приводить В НОРМУ.

НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ

Избыток углеводов, сахара, вредных жиров приводит к росту процента жира в организме. Если мы хотим уменьшать количество жира, наша задача – добавлять больше белка и зелени.

Здоровья, красоты и счастья Вам!

Сообщение ❤️ КАК ПОХУДЕТЬ⁉️ КАК УБРАТЬ ЛИШНИЙ ЖИР❗ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Продолжаем разговор про холестерин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо фракций ХС (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ТРГ) для получения более точной информации о состоянии жирового обмена иногда исследуются  переносчики фракций холестерина:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Апо- А 1 -переносчики ЛПВП в крови,
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
и Апо –В – переносчики ЛПНП в крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Белки Апо-А1 и Апо-В «переносят» ЛПВП и ЛПНП в кровеносном русле. Соответвтенно, по количеству ( и соотношению) данных белков мы можем судить о соотношении переносимых им видов холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же достаточно часто исследуется соотношение Апо-В \ Апо-А1. Если данное значение менее 0,7, то риск возникновения атеросклероза низкий (то есть «хороший» ХС преобладает над «плохим»).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Белки -переносчики холестерина мы исследуем как дополнение к липидному спектру (ХС, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТРГ, индекс атерогенности).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Про интерпретацию липидного спектра (то есть «анализов на холестерин») поговорили.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
теперь переходим к вопросу : «Почему повышается уровень холестерина в крови?».
⠀⠀⠀⠀⠀ Причины повышения уровня холестерина:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Нарушение обмена веществ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Часто к повышению уровня холестерина в крови приводят следующие состояния:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Гипотиреоз –снижение функции щитовидной железы.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
При субклиническом (неярко выраженном гипотиреозе) человек имеет «стертую» клиническую картину-слабость, утомляемость, небольшую прибавку массы тела и рост уровня холестерина за счет «плохого ХС»- за счет ЛПНП.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На приеме у терапевта «небольшие отклонения в анализах» -умеренный рост ТТГ при нормальных \ умеренно сниженных периферических гормонах щитовидной железы (св Т4, св Т3) – терапевтом часто трактуются как «это нормально в Вашем возрасте». В итоге, вместо того, чтобы выровнять функцию щитовидной железы и нормализовать обмен веществ (то есть лечить причину), что приведет к естественному снижению холестерина до нормы, человеку назначаются статины. Чем это опасно, мы поговорим в следующих статьях.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулинорезистентность.
.
В предыдущих статьях мы уже обсуждали связь трех видов обмена: углеводный обмен (инсулин, сахар, вес), жировой обмен (холестерин) и пуриновый обмен (мочевая кислота).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение завтрa

Есть вопросы? Обращайтесь!.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара#снижениесахара #эндокринолог#эндокринологпавлова#индивидуальнаядиета#правильноепитание #пп#здоровоепитание #диетолог#диетапридиабете #диета9 #сахар#лечениедиабета #здоровье #похудеть#похудение #стройность #какпохудеть#снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Обследование. Причины роста появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Продолжаем разговор про холестерин и виды холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПНП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липопротеиды низкой плотности- «плохой холестерин»- это «большой рыхлый ХС», который при повышении его количества выше нормы «забивает сосуды»- то есть участвует в образовании бляшек на внутренней выстилке сосудов (эндотелии),приводя к развитию атеросклероза.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Но не стоит «спускать на ЛПНП всех собак»- ЛПНП , так же как и другие фракции ХС, жизненно необходим нашему организму для нормального синтеза стероидных гормонов (половых гормонов и гормонов надпочечников) , для работы иммунной системы, печени, для нормального протекания беременности, то есть стремиться «снизить ЛПНП как можно ниже» — фатальная ошибка. Все показатели должны быть в норме, в организме нет ничего лишнего.
Норма ЛПНП – 1,8 -3,5 ммоль\л ( лучше- до 3 ммоль\л).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПОНП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липоппротеины очень низкой плотности – фракция ХС, которая отвечает за перенос ТРГ (триглицеридов) и ХС от печени к другим органам и тканям для использования в качестве источника энергии. То есть при большом количестве жиров в пище у человека чаще всего наблюдается высокий уровень ЛПОНП и, соответственно, высокий уровень ТРГ (триглицеридов).
Норма ЛПОНП- менее 1 ммоль\л.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ТРГ
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
триглицериды –это тип жиров, в виде которых организм запасает «лишние» калории. Данный вид жиров повышается после приема пищи. При инсулинорезистентности, ожирении и сахарном диабете 2 типа данный вид ХС часто повышен очень выражено.
Норма ТРГ – 0,4-1,7 ммоль\л (лучше –до 1 ммоль\л).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Коэффициент (индекс) атерогенности.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо исследование самих фракций ХС, нам необходимо знать их соотношение- Коэффициент атерогенности.Он рассчитывается в лаборатории на основании сравнения количества «хорошего и плохого» холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀
.
. Именно коэффициент атерогенности (то есть соотношение фракций ХС) позволяет судить о вероятности и скорости развития атеросклероза. Если у нас в организме больше <хорошего холестерина>, чем <плохого>, то риск развития атеросклероза (и инсультов , инфарктов) крайне низок.
⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение в следующей статье
⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Есть вопросы? Обращайтесь!@dia_dietolog_olga_pavlova .
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара#снижениесахара #эндокринолог#эндокринологпавлова#индивидуальнаядиета#правильноепитание #пп#здоровоепитание #диетолог#диетапридиабете #диета9 #сахар#лечениедиабета #здоровье #похудеть#похудение #стройность #какпохудеть#снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Виды ХС, функции появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Часто на приеме слышу вопрос : «Доктор, можно ли кушать мёд при диабете и преддиабете?». ⠀⠀⠀
.
.Сегодня мы поговорим о пользе и вреде мёда и о влиянии мёда на организм человека с сахарным диабетом.
⠀⠀
.Чем полезен мед? ⠀
⠀⠀⠀⠀⠀⠀ .
. Мед содержит в себе большое количество витаминов и микроэлементов: витамины С, РР, А, витамины группы В, фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, фосфор, железо, медь, цинк, марганец, хром и др.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же в составе мёда имеется большое количество фитонцидов- антибиотиков растительного происхождения, в том числе в мёде содержится бензойная кислота, которая препятствует росту и размножению бактерий. Именно из-за этого мёд с древних времён активно применяется при лечении простудных заболеваний.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В состав мёда входят эфирные масла (ароматические вещества), которые сохраняются только при правильном хранении мёда (в герметичной ёмкости и при прохладной температуре) и биологически активные вещества, улучшающие состояние сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Мед повышает иммунитет, улучшает общее состояние организма, работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и улучшает состояние кожных покровов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Но не стоит обольщаться! Помимо пользы, мёд может принести и вред нашему организму.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Мёд -достаточно калорийный продукт: в 100 гр мёда содержится 300-350 ккал (в зависимости от сорта), и основная пищевая ценность Мёда приходится на углеводы.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В 100 гр мёда содержится 81,5 гр углеводов, 0,8 гр белка и 0г жиров.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Как мы знаем и видим из КБЖУ, Мед- очень сладкий продукт. ⠀⠀
.
.
Какие углеводы входят в состав меда? В состав меда входят простые, то есть быстрые, сахара (моносахариды) и их соединения: 38-40% фруктозы и 32-35 % глюкозы. ⠀⠀
.
Соответственно, мед является простым- быстроусвояемым углеводом, то есть мед быстро повышает уровень глюкозы в крови, соответственно, после употребления меда сахара крови поднимаются быстро и до высоких значений.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Как мы знаем, при сахарном диабете нам противопоказаны быстрые углеводы. .
Продолжение в следующей статье.

Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара#снижениесахара #эндокринолог#эндокринологпавлова#индивидуальнаядиета#правильноепитание #пп#здоровоепитание #диетолог#диетапридиабете #диета9 #сахар#лечениедиабета #здоровье #похудеть#похудение #стройность #какпохудеть#снижениевеса

Сообщение Мед и диабет появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение Фруктовые соки и диабет появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сообщение Школа правильного питания при сахарном диабете появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Сегодня мы поговорим о пользе и вреде ягод. Мы уже обсуждали ягоды, но, поскольку вопросы у пациентов и подписчиков не иссякают (зимой чаще вопросы о размороженных ягодах и компотах/ варенье), то обсуждаем ягоды.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Ягоды, так же как и фрукты, состоят из фруктозы, клетчатки, воды, витаминов и микроэлементов.
.⠀
Причем Ваши домашние ягоды более спелые и полезные (с точки зрения содержания витаминов и минералов), чем привезенные издалека фрукты, которые зачастую срывают зелеными и обрабатывают разными химикатами для продления сроков хранения.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Самый полезный способ сохранения ягод на зиму-заморозка ягод без сахара.
.
Именно при заморозке в ягодах сохраняется большинство витаминов и минералов (при термической обработке они разрушаются) и замораживать ягоды мы можем без сахара.
.
Как мы помним, варенье, компоты и джемы с добавлением сахара и /или фруктозы дают резкий скачок сахара крови и лишние калории-они нам противопоказаны.
.⠀
Так что ягоды кушаем свежие либо размороженные.
.⠀
Очень вкусны замороженные вишня/ клубника/ перетертый замороженный крыжовник (особенно зелёный, он по вкусу похож на щербет из киви, по-моему, даже вкуснее киви).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
При употреблении ягод при ожирении и диабете мы оперируем теми же правилами, что и при употреблении фруктов.
.⠀
При сахарном диабете 2 типа мы употребляем ягод на 2 ХЕ в сутки (например, 2 стакана ягоды- смородины или малины, жимолости, крыжовника, клубники), кто не умеет считать ХЕ и выбирать полезные продукты при СД, добро пожаловать в онлайн школу правильного питания при диабете на сайте https://ольгапавлова.рф (раздел обучение), ссылка на школу есть в шапке профиля @dia_dietolog_olga_pavlova.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Ягоды кушаем преимущественно в первую половину дня и сочетаем их с белком -с орехами / творогом/ сыром.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Главная опасность при употреблении ягод -кушать ягоды «с куста» или «из мисочки» (часто мисочка размерами напоминает тазик). В такой ситуации мы можем съесть не разрешённые 1-2 ХЕ, а все 5-10 ХЕ, и после переедания сахара крови взлетят до огромных цифр. Так что помним об умеренности!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кушайте вкусно и будьте здоровы!

Сообщение Ягоды и сахарный диабет появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Тот же самый вопрос мне ежедневно задают десятки людей в Директ. Многие пациенты считают, что препарат можно подобрать на основании знания одних лишь жалоб («сахар высокий-на таблетку, лишний вес-вот тебе другая таблетка»). А ведь лекарственных препаратов на рынке множество.

Сегодня мы поговорим о подборе лекарственных препаратов и о факторах, влияющих на выбор медикаментозной терапии.

Конечно же, первый фактор, влияющий на выбор лекарственного препарата- Основное заболевание. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Если мы страдаем сахарным диабетом, то нам нужно подобрать сахароснижающую терапию, гипотиреоз — гормональную заместительную терапию и тд.

Помимо знания основного диагноза для подбора терапии нам необходимо знать, есть ли у пациента Осложнения основного заболевания.

Если на фоне сахарного диабета у пациента развилась диабетическая нефропатия (осложнение со стороны почек) либо гастропарез (парез желудка-осложнение со стороны нервной системы), то многие сахароснижающие препараты запрещены, медикаментозная терапия будет подбираться совсем не такая, как у человека без осложнений.

То же самое и при ожирении: если на фоне ожирения развился сахарный диабет либо патология сердца (увеличение левого желудочка , сердечная недостаточность, нарушения ритма), то многие Препараты для снижения веса противопоказаны.

Так же и терапия всех остальных заболеваний (гипотиреоза, заболеваний сердца, печени и тд). Чем больше осложнений основного заболевания, тем больше ограничений в выборе препаратов.

Сопутствующие заболевания.

Для правильного подбора препаратов по лечению основного заболевания нам необходимо знать Все сопутствующие заболевания, иначе лечением основного заболевания мы можем навредить остальным органам.

Например, если помимо диабета человек страдает заболеваниями печени, сердца, аллергиями, то сахароснижающая терапия будет подбираться с учётом Всех заболеваний.

Продолжение завтра

Сообщение Доктор, что мне пропить? появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.