Архивы высокий холестерин - Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603

Холестерин. как снизить. часть 3.

Ольга Павлова — Tue, 19 Feb 2019 10:22:13 +0000

Продолжаем разговор про снижение уровня холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо диеты, для нормализации уровня ХС мы должны нормализовать состояние Щитовидной железы (в первую очередь), углеводный обмен, состояние печени, почек, надпочечников и, по возможности, исключить приём препаратов, повышающих холестерин. Да, это сложно, но это намного полезнее и безопаснее, нежели чем пожизненно принимать сильные Медикаменты для снижения ХС.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Лекарственные Препараты.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если рассматривать Медикаменты для снижения уровня холестерина, то можно выделить следующие группы препаратов:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Статины (розувастатин, симвастатин, аторвастатин).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Да, статины быстро и выраженно снижают уровень ХС в крови, за что их и любят многие терапевты и кардиологи. Но, помимо снижения <плохого> холестерина, статины резко снижают и <хороший> холестерин, что может негативно отразиться на синтезе половых гормонов и гормонов надпочечников.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, статины имеют огромное количество побочных эффектов, в первую очередь-нарушение функции печени. Причём, как мы понимаем, чем дольше мы принимаем данные Препараты, тем больше страдает наша печень. Самый мягкий по влиянию на печень -розувастатин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо влияния на печень, так же статины влияют на костно-мышечный аппарат, состояние почек, иммунную систему и углеводный обмен .
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Что важно понимать: если мы начали принимать статины, но не изменили диету, не привели в норму гормональный фон, то, как только мы отменим статины, холестерин тут же поползёт вверх. Лечить нужно причину, а не следствие.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Конечно, некоторым врачам проще выписать статины, чем подробно разбираться в гормональном фоне, питании, дефицитах витаминов- минералов и тп. Но с точки зрения продолжительности и качества жизни лучше как раз разобраться в обмене веществ и именно его и корректировать.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Резюме по статинам: да, они эффективны, и в случае крайне высоких цифр холестерина мы вынуждены их назначить. Статины менее негативны для организма, чем жизнь с ХС 10 или выше (то есть с огромным риском инсультов и инфарктов). Но если есть возможность обойтись без статинов, то лучше обойтись без них.
Фибраты.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Фибраты (фенофибрат) часто используются как дополнение или как альтернатива статинам. Это так же сильные Препараты с выраженным эффектом снижения ХС и достаточным количеством побочных действий (изменение работы нервной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Препараты, снижающие всасывание жиров в кишечнике.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Ранее данные группы препаратов использовались как средство для снижения веса (многие пробовали Орлистат и Ксеникал и прочувствовали на себе все их <прелести>). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Сейчас Препараты с данным механизмом действия используются и для снижения веса (Листата, Орлистат, Ксеникал), и для снижения уровня ХС (Эзетимиб). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Эзетимиб блокирует всасывание ХС и некоторых растительных жиров в тонком кишечнике, то есть основной побочный эффект-жидкий стул и вздутие живота при нарушении диеты. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Из медикаментозных препаратов для снижения уровня ХС самыми безопасными можно назвать Препараты, снижающие всасывание жиров в кишечнике.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же на рынке имеются комбинированные Препараты, которые включают либо разные группы препаратов для снижения Хс, либо Препараты, одновременно снижающие ХС + гипотензивного действия (для снижения артериального давления).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Важно помнить, что любой препарат, добавка к пище и жесткая диета должны назначаться врачом после полного обследования.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Поэтому сначала полностью обследуемся (липидный спектр, гормональный фон, состояние внутренних органов, дефициты витаминов и минералов), и дальше подбираем методы лечения.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Здоровья, Красоты и Счастья Вам!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. как снизить. часть 3. появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. как снизить. часть 2

Ольга Павлова — Mon, 18 Feb 2019 10:19:09 +0000

Продолжаем разговор про снижение уровня холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
У большинства пациентов в диете (Даже при правильном питании) имеется дефицит Омега-3 жирных кислот. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
А именно Омега -3 жирные кислоты, помимо положительного влияния на жировой обмен и состояние сердца и сосудов, оказывают противовоспалительный эффект, то есть снижают количество воспалительных заболеваний. Омега-6, наоборот, оказывают провоспалительный эффект. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соответственно, к диете мы добавляем курсовой приём Омега-3 Жк (средняя суточная доза 2000мг в сутки, средний курс приёма -3 месяца). Точную дозу и длительность приёма нужно подбирать индивидуально после обследования.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Углеводы.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Как мы обсуждали, одной из причин роста холестерина является инсулинорезистентность. Соответственно, диета для снижения уровня ХС должна параллельно нормализовать уровень инсулина. ⠀
.
Поэтому мы исключаем из рациона быстрые углеводы, медленные углеводы кушаем в небольших количествах преимущественно в первую половину дня. Так же мы помним о выбросах инсулина на углеводные перекусы (3 лишние съеденные между основными приёмами пищи <диетических> яблочка дадут нам повышение инсулина и рост ИР и, как следствие, рост ХС в крови). Так что не злоупотребляем углеводными перекусами. ⠀⠀
.
. Белки.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В белковых продуктах (мясо, курица, индейка, кролик, творог) всегда присутствуют скрытые жиры, причём в продуктах животного происхождения-животные жиры, которые как раз и опасны в избыточных количествах. Так что животный белок выбираем нежирный.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Клетчатка.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Клетчатка (Овощи) способствует снижению уровня ХС и улучшению процессов переваривания, поэтому при снижении ХС мы уделяем пристальное внимание качеству и количеству овощей в диете. По фруктам мы помним о содержащейся в них фруктозе, поэтому Фрукты кушаем в первую половину дня и в небольших количествах (1-2 средних Фрукта в день вполне достаточно).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Про КБЖУ мы уже обсуждали: соотношение калорий-белков -жиров -углеводов подбирается индивидуально после обследования. Для подбора КБЖУ нам нужно учитывать гормональный фон, состояние внутренних органов, массу тела, уровень нагрузок.
.
.Продолжение завтра

Сообщение Холестерин. как снизить. часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. как снизить

Ольга Павлова — Sun, 17 Feb 2019 10:17:54 +0000

Продолжаем разговор про холестерин. ⠀⠀⠀⠀
.
.
Сегодня мы обсудим вопрос: <Как снизить уровень холестерина?>.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Диета.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Когда мы говорим о диете для снижения уровня холестерина, мы должны понимать, что нам важно рассматривать не только качество и количество жиров, но так же и качество и количество белков, углеводов и клетчатки в пище.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Жиры. В нашей пище присутствует 3 вида жиров: ⠀⠀⠀
.
.
Животные жиры (сало, сливочное масло, жирная сметана, творог, жирное мясо и тд),
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Растительные масла (оливковое, льняное, кедровое, подсолнечное масло, орехи, семечки, жиры в составе овощей и фруктов -например, авокадо и тд),
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Рыбий жир (в частности, качественная глубоководная морская жирная рыба, икра).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Для того, чтобы снизить уровень холестерина, мы должны снизить количество животных жиров в рационе (не убрать полностью, а снизить) при одновременном увеличении количества растительных жиров и рыбьего жира; так как избыточное количество животных жиров и дефицит качественных растительных масел и рыбьего жира как раз и приводят к росту ХС и ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы (а также кожи, волос и ногтей).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Полностью исключать жиры из рациона ни в коем случае нельзя. Даже при резком снижении массы тела и ХС мы оставляем как минимум 30-60 гр жиров в сутки. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Качество жиров, так же как и всех остальных продуктов питания, должно быть высоким. Мы исключаем все маргарины, транс-жиры, некачественные оливковые/растительные масла. Здесь работает правило: <лучше меньше, да лучше>.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если разговаривать о добавке в пищу жирных кислот (Омега -3, 6, 9), то да, добавление их в адекватном количестве будет полезно.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Причём для нас очень важно, какой именно вид Омега мы получаем.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если наш рацион включает в себя достаточное количество орехов, семечек, растительных масел, фруктов, рыбы, то Омега-6 и Омега-9 жирные кислоты мы получаем в достаточном количестве.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
У большинства пациентов в диете (Даже при правильном питании) имеется дефицит Омега-3 жирных кислот. ⠀⠀⠀⠀
.
.
Продолжение в следующей статье .
Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. как снизить появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Причины роста. Обследование. часть 4

Ольга Павлова — Sat, 16 Feb 2019 15:29:20 +0000

Продолжаем разговор про причины повышения уровня холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, не стоит забывать и о физиологическом повышении уровня холестерина в крови при некоторых состояниях организма –например, при беременности, когда изменения гормонального фона способствуют повышенной выработке холестерина для улучшения развития плода и сохранения здоровья матери.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Диета и образ жизни.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
О роли диеты и физических нагрузок в росте уровня холестерина не писал разве что ленивый, поэтому подробно останавливаться на данной теме мы не будем. Каждый и так прекрасно знает, чем опасна жирная свининка, сметанка и тому подобные деликатесы в чрезмерных количествах. Диету для снижения уровня ХС разберём в следующей статье.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Медикаментозные препараты.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Некоторые лекарственные препараты способствуют росту уровня холестерина в крови: иммунодепрессанты; гормональные препараты (глюкокортикоиды)-да, здесь более выражено влияние на уровень сахара крови, но при длительном применении и уровень ХС может повыситься значительно; оральные контрацептивы; гипотензивные препараты (бета-блокаторы). Так же могут повышать уровень холестерина диуретики, ретиноиды (препараты витамина А в больших дозах) и др.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Следует отметить, что повышение уровня ХС вследствие применения медикаментозных препаратов возникает при длительном применении данных препаратов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Чаще всего к повышению уровня холестерина приводит не одна причина, а сочетание нескольких причин. И, конечно же, не стоит забывать о генетической предрасположенности к дислипидемии. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Много вопросов по предыдущими постами было: <Какие анализы сдать, чтобы определить причину повышения уровня ХС?>. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Сдаём следующие анализы: Липидный спектр, полную Биохимию крови (состояние печени и почек), гормоны щитовидной железы, надпочечников, половой спектр, инсулин, витамин Д. Лучше перед сдачей анализов проконсультироваться с врачом-возможно, Вам понадобятся дополнительные обследования.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Кроме того, полезно исследовать уровень микроэлементов (цинк, хром, селен) и сдать расширенные анализы на витамины (по показаниям).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В следующей статье мы поговорим о способах нормализации ХС

Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Причины роста. Обследование. часть 4 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Причины роста. часть 3

Ольга Павлова — Fri, 15 Feb 2019 18:58:26 +0000

Продолжаем разговор про причины повышения уровня холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Одной из причин повышения уровня холестерина в крови может являться нарушение функции печени.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
белковый обмен : печень синтезирует множество белков, которые циркулируют в крови человека: белки-переносчики питательных веществ, гормонов, белки иммунной системы, белки свертывающей системы крови, так же печень образует белки , осуществляющие транспорт жиров по организму.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
жировой обмен: печень участвует в метаболизме и транспорте жиров: при избыточном количестве углеводов печень превращает углеводы в жиры; печень поглощает из крови и расщепляет холестерол и фосфолипиды.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соответственно, при нарушении работы печени у нас страдает и жировой, и белковый, и углеводный обмены. И восстановлению функции печени нам следует уделять пристальное внимание, если мы хотим нормализовать жировой обмен.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Заболевания почек.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Мы многократно обсуждали связь печени и почек (гепато –ренальный и рено-гепатический синдромы). Если переводить с медицинского на понятный русский язык, то печень и почки – две главные «очистительные станции» нашего организма. И при снижении функции одного из этих органов, нагрузка «перекладывается» на второй.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Соответственно, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью «включается» в патологический процесс печень. Это замкнутый круг.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Поэтому при лечении дислипидемии (повышенного ХС) о функции почек мы так же не забываем.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Нарушения в работе надпочечников.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Как мы помним, при повышении уровня гормонов надпочечников (глюкокортикоидов) у нас повышается уровень глюкозы крови (контринсулиярный эффект стероидных гормонов)- то есть возникает инсулинорезистентность. Про влияние инсулинорезистентности на уровень ХС мы уже говорили. Соответственно, надпочечники опосредованно влияют на уровень ХС крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Изменения полового спектра.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Как мы помним, половые гормоны синтезируются из холестерина. При нарушении выработки половых гормонов организм «компенсаторно» может «повышать» количество субстрата, из которого и синтезируются половые гормоны-то есть ХС.
Продолжение завтра
Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Причины роста. часть 3 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Причины роста. Часть 2

Ольга Павлова — Thu, 14 Feb 2019 18:58:38 +0000

Продолжаем разговор про причины повышения уровня холестерина. ⠀⠀
.
.
Инсулинорезистентность.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В предыдущих статьях мы с Вами уже обсуждали связь трех видов обмена: углеводный обмен (инсулин, сахар, вес), жировой обмен (холестерин) и пуриновый обмен (мочевая кислота).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
При увеличении массы тела у нас в первую очередь нарушается углеводный обмен – возникает инсулинорезистентность. ⠀
.
. Углеводный обмен связан с жировым обменом, именно из-за этого даже при небольшом количестве животных жиров в питании у пациентов с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом нарушается жировой обмен – растет уровень холестерина за счет ЛПНП («плохой фракции»). Как говорят опытные пациенты :<сахар тянет за собой жир>. Грубо, но в яблочко. Далее в патологический круг «включается» пуриновый обмен, и растет уровень мочевой кислоты. ⠀⠀⠀⠀
.
.
В итоге, мы видим классическую картину: повышенный инсулин, холестерин, мочевая кислота (80% пациентов на первичный прием по поводу избыточного веса приносят именно такие анализы). А дальше мы должны лечить все эти патологии совместно.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В данной ситуации изолированно «лечить» дислипидемию –повышенный уровень ХС –это дорога в никуда. Нам нужно убрать причину всего этого безобразия –инсулинорезистентность. Именно поэтому в такой ситуации наиболее эффективна качественная диета и мероприятия, которые направлены в целом на восстановление обмена веществ и лечение инсулинорезистентности (далее обсудим), а не резкое медикаментозное снижение ХС. И в такой ситуации нам удается снизить ХС без статинов и фибратов. Убрали причину — ушло следствие.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Заболевания печени.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Печень –это орган, который играет важную роль во многих видах обмена: ⠀⠀⠀
.
. углеводный обмен: в печени содержится «сжатый сахар»- гликоген. При снижении уровня сахара крови печень «выбрасывает» гликоген, что возвращает уровень глюкозы крови в норму и не дает нам уйти в гипогликемическую кому (кому из-за резкого падения уровня сахара в крови). Если функция печени нарушена, то гликоген выбрасывается не вовремя и в неадекватном количестве – так называемые «печеночные сахара» при сахарном диабете..
.
. продолжение завтра
Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Причины роста. Часть 2 появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Обследование. Причины роста

Ольга Павлова — Wed, 13 Feb 2019 16:52:20 +0000

Продолжаем разговор про холестерин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо фракций ХС (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ТРГ) для получения более точной информации о состоянии жирового обмена иногда исследуются переносчики фракций холестерина:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Апо- А 1 -переносчики ЛПВП в крови,
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
и Апо –В – переносчики ЛПНП в крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Белки Апо-А1 и Апо-В «переносят» ЛПВП и ЛПНП в кровеносном русле. Соответвтенно, по количеству ( и соотношению) данных белков мы можем судить о соотношении переносимых им видов холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Так же достаточно часто исследуется соотношение Апо-В \ Апо-А1. Если данное значение менее 0,7, то риск возникновения атеросклероза низкий (то есть «хороший» ХС преобладает над «плохим»).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Белки -переносчики холестерина мы исследуем как дополнение к липидному спектру (ХС, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТРГ, индекс атерогенности).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Про интерпретацию липидного спектра (то есть «анализов на холестерин») поговорили.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
теперь переходим к вопросу : «Почему повышается уровень холестерина в крови?».
⠀⠀⠀⠀⠀ Причины повышения уровня холестерина:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Нарушение обмена веществ.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Часто к повышению уровня холестерина в крови приводят следующие состояния:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Гипотиреоз –снижение функции щитовидной железы.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
При субклиническом (неярко выраженном гипотиреозе) человек имеет «стертую» клиническую картину-слабость, утомляемость, небольшую прибавку массы тела и рост уровня холестерина за счет «плохого ХС»- за счет ЛПНП.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На приеме у терапевта «небольшие отклонения в анализах» -умеренный рост ТТГ при нормальных \ умеренно сниженных периферических гормонах щитовидной железы (св Т4, св Т3) – терапевтом часто трактуются как «это нормально в Вашем возрасте». В итоге, вместо того, чтобы выровнять функцию щитовидной железы и нормализовать обмен веществ (то есть лечить причину), что приведет к естественному снижению холестерина до нормы, человеку назначаются статины. Чем это опасно, мы поговорим в следующих статьях.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Инсулинорезистентность.
.
В предыдущих статьях мы уже обсуждали связь трех видов обмена: углеводный обмен (инсулин, сахар, вес), жировой обмен (холестерин) и пуриновый обмен (мочевая кислота).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение завтрa

Есть вопросы? Обращайтесь!.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Обследование. Причины роста появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Виды ХС, функции

Ольга Павлова — Tue, 12 Feb 2019 16:46:39 +0000

Продолжаем разговор про холестерин и виды холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПНП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липопротеиды низкой плотности- «плохой холестерин»- это «большой рыхлый ХС», который при повышении его количества выше нормы «забивает сосуды»- то есть участвует в образовании бляшек на внутренней выстилке сосудов (эндотелии),приводя к развитию атеросклероза.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Но не стоит «спускать на ЛПНП всех собак»- ЛПНП , так же как и другие фракции ХС, жизненно необходим нашему организму для нормального синтеза стероидных гормонов (половых гормонов и гормонов надпочечников) , для работы иммунной системы, печени, для нормального протекания беременности, то есть стремиться «снизить ЛПНП как можно ниже» — фатальная ошибка. Все показатели должны быть в норме, в организме нет ничего лишнего.
Норма ЛПНП – 1,8 -3,5 ммоль\л ( лучше- до 3 ммоль\л).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПОНП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липоппротеины очень низкой плотности – фракция ХС, которая отвечает за перенос ТРГ (триглицеридов) и ХС от печени к другим органам и тканям для использования в качестве источника энергии. То есть при большом количестве жиров в пище у человека чаще всего наблюдается высокий уровень ЛПОНП и, соответственно, высокий уровень ТРГ (триглицеридов).
Норма ЛПОНП- менее 1 ммоль\л.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ТРГ
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
триглицериды –это тип жиров, в виде которых организм запасает «лишние» калории. Данный вид жиров повышается после приема пищи. При инсулинорезистентности, ожирении и сахарном диабете 2 типа данный вид ХС часто повышен очень выражено.
Норма ТРГ – 0,4-1,7 ммоль\л (лучше –до 1 ммоль\л).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Коэффициент (индекс) атерогенности.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Помимо исследование самих фракций ХС, нам необходимо знать их соотношение- Коэффициент атерогенности.Он рассчитывается в лаборатории на основании сравнения количества «хорошего и плохого» холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀
.
. Именно коэффициент атерогенности (то есть соотношение фракций ХС) позволяет судить о вероятности и скорости развития атеросклероза. Если у нас в организме больше <хорошего холестерина>, чем <плохого>, то риск развития атеросклероза (и инсультов , инфарктов) крайне низок.
⠀⠀⠀⠀⠀
Продолжение в следующей статье
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Есть вопросы? Обращайтесь!@dia_dietolog_olga_pavlova .
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин

Сообщение Холестерин. Виды ХС, функции появились сначала на Эндокринолог Ольга Павлова, ИП Руденко Ольга Михайловна, ОГРНИН 318547600024843 ИНН 540234283603.

Холестерин. Виды ХС, функции

Ольга Павлова — Mon, 11 Feb 2019 19:38:44 +0000

Часто на приеме слышу вопросы: «Доктор, почему у меня повышается холестерин?» и «Как снизить холестерин?».
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Для того, чтобы ответить на эти вопросы, сначала нужно разобраться, что такое холестерин и какие бывают виды холестерина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
.
Холестерин – это органическое соединение, один из видов жиров (природный полициклический липофильный спирт), выполняющий в организме человека множество жизненно необходимых функций.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В организме человека присутствует несколько разновидностей (фракций) холестерина.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
При обследовании мы обязательно учитываем соотношение разных видов холестерина:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Общий Холестерин
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Общий ХС -это весь холестерин, сумма всех фракций ХС.
Норма общего ХС – до 5,2 ммоль\л. При нарушениях углеводного обмена, в частности, при сахарном диабете, целевой уровень общего ХС – до 4,5 ммоль\ л.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Если говорить про общий ХС, то данный показатель не дает нам полной информации – если он повышен, то нам принципиально важно знать, за счет какой именно фракции повышается общий ХС – за счет «плохого ХС» (в таком случае мы движемся в сторону развития инфарктов и инсультов, и такую проблему нужно незамедлительно решать), либо же за счет «хорошего ХС» (в таком случае у нас будет низкий риск развития атеросклероза, зато высокий уровень половых гормонов).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПВП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липопротеины высокой плотности – «хороший холестерин». Данный вид ХС состоит из белка, фосфолипидов и триглицеридов. Это — «маленький ХС», который помогает «очищать сосуды от «плохого ХС», способствует увеличению эластичности кровеносных сосудов, способствует дезинтоксикационной функции печени, снижает риск развития атеросклероза.
Норма ЛПВП – 1-1,8 ммоль\л. Повышение ЛПВП выше лабораторной нормы –это показатель «хорошего» сердечно-сосудистого прогноза.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
ЛПНП
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
липопротеиды низкой плотности- «плохой холестерин»- это «большой рыхлый ХС», который при повышении его количества выше нормы «забивает сосуды»- то есть участвует в образовании бляшек на внутренней выстилке сосудов (эндотелии),приводя к развитию атеросклероза и всех сопутствующих проблем – ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркту, инсульту и тд.
.продолжение завтра

Есть вопросы? Обращайтесь!
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сахара #снижениесахара #эндокринолог #эндокринологпавлова #индивидуальнаядиета #правильноепитание #пп #здоровоепитание #диетолог #диетапридиабете #диета9 #сахар #лечениедиабета #здоровье #похудеть #похудение #стройность #какпохудеть #снижениевеса
#холестерин #высокийхолестерин