шапка

САЙТ ДОКТОРА ПАВЛОВОЙ

Сайт врача эндокринолога и диетолога Ольги Михайловны Павловой

image 4

❤️КАК ПОДОБРАТЬ ИНСУЛИН⁉️- частый вопрос на приеме 👩‍⚕️.

💉Сегодня мы поговорим про инсулинотерапию.

✅ На инсулинотерапии мы всегда должны помнить свои ЦЕЛЕВЫЕ УРОВНИ САХАРА крови. Для большинства пациентов цели НАТОЩАК 5-6 ммоль/л,через 2 часа ПОСЛЕ ЕДЫ 7-8 (макс до 10) ммоль/л.

✅ Так же мы должны помнить те САХАРА, выше которых нам необходимо делать ПОДКОЛКИ КОРОТКОГО ИНСУЛИНА для снижения сахара.

🔴 Сахара ВЫШЕ 13 ммоль/л- ГЛЮКОЗОТОКСИЧНОСТЬ -интоксикация организма высоким сахаром, поэтому мы должны снижать сахар подколкой короткого инсулина при сахарах выше 13.

👉Теперь вспомним ПРАВИЛА КОРРЕКЦИИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ.

✅Для того, чтобы подобрать дозировки инсулинов, нужно сделать ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ как минимум в течение 2 суток на Вашей обычной диете (Дневные САХАРА 6 раз в день-до и через 2 часа после основных приёмов пищи-завтрак, обед, ужин и 2-3 раза измерение сахара ночью).

🔰Если Все сахара повышены, то нужна коррекция ПРОДЛЁННОГО ИНСУЛИНА. Дозу инсулина стоит подбирать с эндокринологом. Чаще мы прибавляем 1- 2 Ед в сутки продлённого до достижения целевых сахаров.

🔰У тех пациентов, кто получает инсулин, работающий 24 часа или более (Лантус, Туджео , Тресиба), мы должны обращать внимание не только на дневные, а больше и на НОЧНЫЕ САХАРА, дабы повышением дозы не спровоцировать гипогликемии ночью.

🔰Те пациенты, кто получает продленные инсулины 12-17 часового действия (Росинсулин С, Биосулин НПХ, Левемир), то есть ставит их 2 раза в сутки-утром и вечером, мы регулируем отдельно дневной и ночной продлённые инсулины в Зависимости от сахаров днём и ночью.

✅Главное-мы должны помнить: СНАЧАЛА МЫ СТАБИЛИЗИРУЕМ ТОЩАКОВЫЕ И НОЧНЫЕ САХАРА-то есть сначала подбираем продлённый инсулин.

✅После подбора продлённого мы подбираем КОРОТКИЙ ИНСУЛИН (на еду), он подбирается с учетом УГЛЕВОДНОГО КОЭФФИЦИЕНТА и СЪЕДЕННОЙ ПИЩИ (количества ХЕ- хлебных единиц).

🔰Научиться считать ХЕ, рассчитывать дозы короткого инсулина на еду Вы можете в школе правильного питания при сахарном диабете на сайте ольгапавлова.рф

💖Здоровья, красоты и счастья Вам!💕

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.