👉Сегодня мы поговорим о расстройстве стула при диабете.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Как мы уже знаем, при сахарном диабете повышенный уровень сахара крови повреждает внутреннюю выстилку сосудов – эндотелий и миелиновые оболочки нервов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Соответственно, все органы и ткани недополучают кровоток и иннервацию.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Из-за нарушения кровотока, иннервации у нас изменяется моторика (двигательная функция) желудка и кишечника.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Если говорить о желудке, то при СД чаще всего развивается диабетический гастропарез (замедление продвижения пищи по желудку).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Если же говорить о кишечнике, то здесь развивается диабетическая энтеропатия.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔸Основным проявлением диабетической энтеропатии является жидкий стул, часто болезненность при дефекации. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔸Частота дефекации при тяжелой форме диабетической энтеропатии  может достигать 15, а в некоторых случаях и 30 раз в сутки, причем в ночное время облегчения часто не наступает.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔸Кроме диареи, так же часто встречается стеаторея (жидкий стул из-за нарушенного всасывания жиров в кишечнике). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔸Эпизоды диареи могут сменяться эпизодами запоров, причем виной здесь служит чаще всего не диета.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔷Диабетическая энтеропатия развивается из-за автономной нейропатии — поражения нервных сплетений внутренних органов, в частности, кишечника, и из-за нарушения профиля кишечных (гастроинтестинальных) гормонов, которое часто встречается при сахарном диабете.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔹Чаще всего диабетическая энтеропатия возникает при стаже сахарного диабета более 8 – 10 лет. Крайне редко поражения автономной нервной системы при СД возникают при меньшем стаже диабета (в таких ситуациях следует задуматься о предшествующей диабету патологии нервной системы).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔹Привести к развитию диабетической энтеропатии может не только постоянно повышенный сахар, но и эпизоды скачков сахара.

🔹Привести к развитию диабетической энтеропатии может не только постоянно повышенный сахар, но и эпизоды скачков сахара. То есть не обязательно постоянно ходить с сахаром 12 -14 ммоль\л в течение 8 и более лет. Периодических скачков сахара до 11-12ммоль\л при стабильных сахарах 6-8 ммоль\л в течение нескольких лет вполне может хватить для развития осложнений со стороны нервной системы.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅Диагностика диабетической энтеропатии основана на оценке моторной (двигательной) функции кишечника:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔰рентгеноскопия с контрастированием – исследование пассажа бария по желудку и кишечнику,
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔰компьютерная томография в режиме энтерографии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔰Так же применяется энтерография, колоноскопия.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔰Кроме того, для оценки верхних отделов желудочно –кишечного тракта применяется эндоскопия пищевода, ФГС.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
☘️В лечении диабетической энтеропатии применяются как препараты, улучшающие функцию нервной системы : ✔️альфа –липоевая кислота, ✔️витамины группы В, так и ✔️препараты, нормализующие моторную функцию кишечника: ✔️холиномиметики, ✔️антихолимэстеразные препараты, так же применуются курсами ✔️сорбенты, ✔️пробиотики и ✔️симптоматические препараты — ✔️лоперамид, ✔️имодиум, ✔️мотилиум (подбираются гастроэнтерологом).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
💯Главное – помните: любые лекарственные препараты подбираются врачом после обследования.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀⠀⠀

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.