шапка

САЙТ ДОКТОРА ПАВЛОВОЙ

Сайт врача эндокринолога и диетолога Ольги Михайловны Павловой

image 4

Часто пациенты с небольшим стажем инсулинотерапии не могут разобраться, в какой ситуации требуется коррекция короткого инсулина, а в какой-продлённого.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Данная статья-для пациентов с небольшим стажем инсулинотерапии. Опытные пациенты могут не читать, здесь речь пойдёт об основах инсулинотерапии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌На инсулинотерапии мы всегда должны помнить свои целевые уровни гликемии (сахара крови). Для бОльшинства пациентов цели натощак: 5-6 ммоль/л,через 2 часа после еды 7-8 (макс до 10) ммоль/л.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Так же мы должны помнить те сахара, выше которых нам необходимо делать подколки короткого инсулина для снижения сахара.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Сахара выше 13 ммоль/л- глюкозотоксичность -интоксикация организма высоким сахаром, именно поэтому мы должны обязательно снижать сахар подкоркой короткого инсулина при сахарах выше 13 ммоль/л. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Идеально снизить сахар ниже 10 ммоль/л ( целевые уровни сахара для большинства пациентов с диабетом 5-10 ммоль/л), ведь именно при сахарах ниже 10 ммоль/л (это сахара и до, и после еды) низкий риск развития осложнений диабета. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌Крайне низкий риск развития осложнений диабета-при сахарах 5-8 ммоль/л (это и сахара натощак, и после еды). Именно поэтому в современных рекомендациях целевые уровни глюкозы крови натощак 5-6 ммоль/л, после еды 7-8 ммоль/л.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
📌При сахарах выше 13 ммоль/л риск развития осложнений очень высок.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 👉Теперь поговорим об основных правилах коррекции инсулинотерапии.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✅Для того, чтобы подобрать дозировки инсулинов, нужно сделать гликемический профиль как минимум в течение 2 суток на Вашей обычной диете и нагрузках (Дневные сахара 6 раз в день-до и через 2 часа после основных приёмов пищи-завтрак, обед, ужин и 2-3 раза измерение сахара за ночь).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔰Если Все сахара повышены, то нужна коррекция продлённого инсулина. Дозу инсулина лучше подбирать с эндокринологом. Чаще всего мы прибавляем до 2 Ед в сутки продлённого инсулина до достижения целевых сахаров.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
👉Продолжение в следующей статье (завтра вечером)👉 ❤️

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.